保證升級的壞處

按報章報導,醫管局為了挽留醫生,有計劃訂立新的升級規則,未來數年增加逾一百七十個的副顧問醫生名額,晉升已考獲專科資格五年的醫生。
若受訓過程順順利利,一個醫生在公立醫院工作六年便成為專科醫生。再做五年專科醫生,即合共做了十一年醫生,晉升也算正常,但直覺告訴我,「保證升級」很有問題。
有人說:「不是『保證升級』,因為還須經過評核,表現太差的便不能升級。」
那麼,讓我們一起想想這個情況。醫生甲在醫管局工作了九年,表現優秀;醫生乙在醫管局工作了十一年,表現平平。現在有一個副顧問醫生空缺,誰人該升職呢?
常理當然是晉升醫生甲,但新計劃下,高職位卻給了醫生乙。
醫生甲感到氣餒,於是辭職。結果,醫管局成功挽留了表現平平的醫生乙,卻失去了表現優秀的醫生甲。
一個計劃若是完善,怎會出現這樣的事情?
政府公務員的晉升機制,曾被批評為因循保守,即使如此,公務員也沒有做滿若干年便保證升級的制度。
有人或會提議:「同時晉升醫生甲和乙,便能解決問題。」
可惜現實中,資源是有限的。當要作出取捨時,醫管局想保留優秀但年資短的醫生,還是平凡但年資長的醫生呢?
增加晉升機會,是挽留醫生的一個有效方法,但按年資保證升級,不需要,道理上也說不通。

01/04/2011      By Dr. Au Lok Man

撰文:區樂民醫生    摘錄自:蘋果日報

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